Search
Close this search box.

Здравоохранение: здоровый взгляд на больные проблемы

На конференции «Солидарность в Хайфе» эксперты в области здравоохранения обсудили самые насущные проблемы организации служб здравоохранения в «смешанных» городах. Неравенство, сегрегация, распределение средств, повышение качества услуг, отсутствие централизованного управления и распределения средств — эти и другие вопросы обсуждали на одной из четырех дискуссионных панелей.

Скрытая сегрегация в области здравоохранения лишает многих арабских граждан Израиля, живущих на периферии и в «арабском треугольнике», возможности получения срочной медицинской помощи, своевременной диагностики и элементарного ухода в период реабилитации. О том, как устроена система здравоохранения в Хайфе, пригородах и в городах арабского треугольника говорили мэр Сахнина, член Комитета по устранению недостатков в системе здравоохранения, доктор Сафуат Абу Рейя и руководитель системной программы по устранению недостатков и сокращению неравенства в отношении здоровья в арабском обществе, доктор Нур Абед Альхади Шахбари. 

«Мы не можем стоять в стороне от проблем медицинского обслуживания в арабских городах, — заявил мэр Сахнина, доктор Сафуат Абу Рейя, — потому что она касается всех и каждого, каждой семьи, живущей в городе.» 

Государственная политика в отношении создания новых больниц и медицинских центров в арабском секторе, стало ярким доказательством пренебрежения нуждами населения. Так, недавнее  решение Кнессета о планировании строительства новой государственной больницы в Кирьят-Ата оставило близлежащие арабские городские населенные пункты без поддержки. Города Сахнин, Тамра и Шфарам потребовали создания в их районе больницы. В результате в Сахнине приступили к проектированию частного медицинского центра под эгидой больницы «Ихилов». При этом последствия решения начать планирование больницы в Кирьят-Ате для больниц в городе Хайфа не изучались.  Не исключено, что строительство больницы в Крайот приведет к ливидиции одной из больниц города.

Решение правительства инвестировать 650 миллионов шекелей в течение следующих пяти лет в устранение недостатков медицинского обслуживании в арабском обществе, при условии правильного распределения средств,  позволит улучшить медицинское обслуживание в районе Хайфы, Галилеи и «арабского треугольника», где проживают более одного миллиона арабских граждан. Проблема давно ждет своего решения в области физического здоровья и психологической помощи.

На фоне общего снижения тревоги от терактов и войн, растет число обращений за лечением психических травм арабов после тревожных событий в результате насилия в арабском секторе.

Продолжительность жизни, медицинское обслуживание

Тема здравоохранения неслучайно была выбрана, как узловая точка, где сконцентрировались важнейшие направления деятельности и устремлений арабского общества. И одна из главнейших современных тенденций, которую отмечали все участники — интеграция арабских граждан Израиля в область государственного и частного здравоохранения, фармацевтики, биотехнологий.  

Однако, несмотря на заметные изменения обществе, арабская община продолжает отставать в целом по показателям уровня жизни и здоровья.

Так среди арабского населения средняя продолжительность жизни мужчин составляет 79, а  лет женщин — 82 года. В то время как средняя продолжительность жизни еврейских мужчин в Хайфе составляет 81 год, а женщин — около 85 лет. 

Службы здравоохранения в Хайфе: необходима единая организация

Особое внимание в дискуссии участники уделили критике организации системы медицинских учреждений и подразделений в Хайфе. 

Участники пришли к единодушному мнению о необходимости создания организации, способной объединить поставщиков медицинских услуг, с тем, чтобы равномерно распределить нагрузку и возможность оказывать своевременную помощь всем секторам общества, несмотря на принадлежность к общине и на район проживания. 


Из 29 больниц и стационаров Хайфы, только одно учреждение предназначено для реабилитации.  В реабилитационных отделениях количество койко-мест сократилось примерно на 20%, со 107 в 2011 году, до 85 — в 2019 году.

Участники отмечали, что скудные ресурсы, выделяемые на периферию, также наносят ущерб качеству медицинских услуг, предоставляемых в городе Хайфа и в близлежащих населенных пунктах. Приводился пример ситуации в области детской реабилитации. В бюджете Хайфы не предусмотрены средства для медицинских учреждений по реабилитации детей, получивших травмы, хотя в них нуждаются все педиатрические отделения всех больниц города.  Сегодня детей, нуждающихся в реабилитации, переводят в центр страны.

Распределение затрат и конкуренция в сфере благотворительности

Отсутствие руководящего органа, который мог бы объединить и государственные, и частные больницы и медицинские центры препятствует совместному использованию ресурсов, выделяемых государством и вызывает нездоровую конкуренцию за сбор средств на развитие больниц и строительство новых отделений.

Обсуждалась ситуация в больницах Хайфы, принадлежащих разным собственникам,  таких как: государственный госпиталь Рамбам, муниципальная больница Бней-Цион, медицинский центр Кармель при больничной кассе «Клалит», Итальянский госпиталь, принадлежащий церковной епархии, «Ассута» при больничной кассе «Макаби», центр психического здоровья  «Флиман» в подчинении местной власти Тират Кармель. О состоянии дел в крупных медицинских комплексах говорили  представители этих больниц и центров: директор больницы Кармель, доктор Ави Голдберг,   заведующий отделением внутренних болезней больницы Рамбам, доктор Муджер Камиси. 

В пример приводилась ситуация с больницей «Рамбам», которая изначально должна была стать практической и научной базой медицинского факультета Техниона, но со временем превратился в военный госпиталь, обслуживающий ЦАХАЛ в ущерб гражданскому населению. Естественно «Рамбам» настаивает на  увеличении финансовой поддержки и от израильского правительства и от муниципалитета города.

Поддержка медицины в арабском секторе

Безусловно, система здравоохранения в Хайфе нуждается в укреплении. Очевидна сегодня и новая тенденция в среде арабских бизнесменов — вносить вклад в систему здравоохранения.  Влиятельные семьи Дабах и Танос не единственные, кто уже оказал поддержку в развитии отделений того же госпиталя «Рамбам». На пожертвования этих семей Даббах, Танос вы построен «Институт сердца».

Частные пожертвования — это  важная часть благотворительной деятельности, которая, конечно не исключает необходимости увеличения государственного финансирования городских медицинских услуг.

Мультикультурализм и многоязычие

Еще одна тенденция времени, которая живо обсуждалась всеми участниками — межнациональный и многоязычный кадровый состав современных медицинских учреждений. Медицина перестает быть привилегией еврейской общины. В процессе лечения, спасения жизни, оказания медицинской помощи стираются грани расовых, национальных, традиционных различий. Современные больницы  говорят на многих языках. «В экстренных ситуация, — сказала представитель организации «Медицина для всех», профессор Маргалит Лобер, — когда медицинский персонал борется за жизнь человека, политико-государственный дискурс сводится к минимуму». 

«Однако, наряду с положительными тенденциями, — подчеркнул руководитель системной программы по устранению недостатков и сокращению неравенства в отношении здоровья в арабском обществе, доктор Нур Абед Альхади Шахбари, — нельзя обходить вниманием и острые углы и противоречивые моменты, которые снова ставят арабскую общину в ущемленное положение».

Достаточно вспомнить недавний скандал с запретом вносить в больницу «Рамбам» хамец. Или сложившуюся практику, когда иностранные рабочие и палестинцы вынужденные обращаться за медицинскими услугами, получают лечение только в рамках медицинского туризма, финансируемого ПА или частными страховыми компаниями.

Профессиональное разнообразие

«Данные о профессиональном разнообразии городских больниц показывают, что произошло улучшение профессионального разнообразия на уровне медицинского персонала, но это представительство требует повышения квалификации административного персонала на уровне принятия решений и управления», — отметила профессор хайфского университета Орна Браун Эппл.

***

Дискуссия «Солидарность в системе здравоохранения Хайфы» состояла 12 мая в рамках конференции «Солидарность в Хайфе», которая стала совместной инициативой Центра по защите прав арабских граждан «Моссава», лаборатории религиоведения Хайфского университета, фонда Хайфа-Бостон и Ассоциации социального прогресса Хайфы.

Фото: pixabay

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *